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糖尿病“逆袭”战队——记岳阳市中医医院内分泌诊疗中心

2023-08-22 10:10:59 来源：湖南日报

大众卫生报·新湖南客户端8月22日讯（本报记者王璐通讯员程垦华谭媛）随着生活水平的不断提高，糖尿病发病率有逐年增加的趋势。我国18岁以上成年人，2型糖尿病的发病率高达11.2%，是糖尿病患病率最高的国家。糖尿病不及时诊治将引起心、脑、眼底病变等多种并发症，严重危害身体健康。

内分泌诊疗中心技术团队进行病例讨论

(资料图)

岳阳市中医医院内分泌诊疗中心作为国家级重点专科、正在创建的省内唯一一家内分泌中医传统强科，秉承“西医诊断、中医辨证、中西医结合治疗”的理念，形成了以糖尿病（消渴病）、糖尿病周围神经病变（消渴痹症）、糖尿病肾病（消渴肾病）为优势病种，以中西医结合治疗为模式的技术体系。这支糖尿病“逆袭”战队，帮助无数糖尿病患者缓解糖尿病并发症侵害，甚至让早期糖尿病成功逆转，彻底摆脱疾病困扰。

中医治“糖足”有奇招

糖尿病周围神经病变的患者，常因痛觉、温度觉不敏感而导致意外伤害发生，而最易受伤的便是足部，因此糖尿病患者易引发糖尿病足。66岁的瞿先生患糖尿病20余年，1年前因泡脚时水温过热导致脚部受伤，高血糖状态是细菌和病毒的“温床”，瞿先生出现了反复感染，引发骨髓炎，足部伤口迁延多月不愈。往返省里多家医院疗效不佳，医生曾建议其切除四、五脚趾。瞿先生不愿截趾，找到岳阳市中医医院内分泌诊疗中心寻求中医治疗。主任王松夫全面了解瞿先生病情后，为其制定了中西结合治疗方案，先用胰岛素及口服降糖药控制血糖，后再运用中药口服+泡脚+药熨疗法，30天后奇迹发生了，瞿先生在泡脚过程中，伤口处游离出大概一寸长的坏死脚趾骨，一周后伤口愈合。瞿先生感慨，是中医让他躲过一“截”。

内分泌诊疗中心王松夫主任为患者把脉问诊

“糖尿病的中医治疗有几千年历史，积累了很多临床经验。治疗方法除了中药汤剂，还有中医穴位注射、穴位贴敷，中药的保留灌肠、中药熨烫、中药泡脚等多种方法，配合西医治疗，对改善糖尿病的周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足都有确切疗效。”王松夫介绍。

中医调理“治愈”早期糖尿病

80%糖尿病患者是有肥胖基础的，而这些患者早期完全可以通过生活习惯的改善、中医中药的调理“治愈”糖尿病。在内分泌诊疗中心，摆脱糖尿病困扰的患者不少：40岁的胡先生，身高168厘米，体重达到80千克，糖尿病3年多，空腹血糖9点多，餐后12点多，通过半年的饮食和中药调理，体重下降10.5千克，血糖完全恢复正常；50岁的刘先生，早在七八年前体检便发现血糖高，在减重8千克后血糖控制良好，空腹血糖5.6，餐后也才6点多……

王松夫介绍，随着诊疗思维的进步，糖尿病的治疗理念在发生改变，“过去治疗强调血糖的控制，现在提倡首先是减重，数据显示体重减轻10%后，血糖控制率、达标率将大大提高。”对于早期血糖不太高、胰岛素功能还在、体型肥胖的患者，病程时间在5年内的，通过饮食控制+适量运动+中医药治疗是可逆转的。包括汤剂、茶饮、中药特色制剂，如葛连降糖丸、益气养阴胶囊、降糖活络丸等，均对减脂减重降低血糖有良好效果。“未来，我们还将进一步促进糖尿病患者管理诊疗工作。”王松夫介绍，内分泌诊疗中心将协同体检中心筹备开展“糖胖病逆转”项目，将进一步提升及规范患者院内院外血糖管理监控、患者日常饮食、健康教育的精细化管理。

内分泌诊疗中心护士长为患者进行中药泡脚治疗

除糖尿病诊疗外，岳阳市中医医院内分泌诊疗中心对甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌常见疾病和继发性高血压、骨质疏松症、痛风（高尿酸血症）、代谢综合征，肥胖及脂代谢紊乱等均有丰富的诊疗经验。可开展包括甲亢、桥本、甲状腺结节中医系统化治疗及甲状腺细针穿刺、甲状腺射频消融等先进技术。针对老龄化社会骨质疏松患者越来越多的情况，内分泌诊疗中心成立骨代谢治疗小组，申报湖南省中医药管理局课题，就“国医大师”熊继柏教授腰椎间盘突出名方“黄芪虫藤饮”进行药学研究，将该方配伍加减配合西医钙剂融合“升级”，运用到骨质疏松的治疗中，对骨质疏松畏风畏冷、全身疼痛、乏力等均有显著疗效。

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